Plan Medicare-Medicaid
Superior HealthPlan STAR+PLUS Medicare-Medicaid Plan (MMP) es un plan Medicare-Medicaid que integra médicos, hospitales, farmacias, proveedores de servicios y ayudas a largo plazo y otros proveedores. También cuenta con coordinadores de servicios y equipos de coordinación de servicios para ayudarlo a manejar todos sus proveedores y servicios. Todos trabajan en equipo para brindarle la atención que necesita.
La inscripción a este tipo de plan ofrece muchas ventajas, entre ellas:
- Obtener todos sus servicios cubiertos por Medicare y Medicaid a través de Superior HealthPlan STAR+PLUS Medicare-Medicaid Plan (MMP). Usted no tendrá que pagar extra para afiliarse a nuestro plan médico.
- Tiene acceso a un coordinador de servicios y a un equipo de coordinación de servicios que trabajarán con usted y con sus proveedores de atención para diseñar un plan de atención que cumpla con sus necesidades específicas de salud. Su coordinador de servicios será la persona encargada de coordinar los servicios que usted necesita, como informar a sus médicos sobre los medicamentos que usted toma y asegurar que usted tenga acceso a sus resultados en pruebas de laboratorio.
El plan Superior HealthPlan STAR+PLUS Medicare-Medicaid Plan (MMP) estará abierto a las personas que cumplan con todas estas reglas:
- Debe tener 21 años en adelante al momento de la inscripción.
- Debe recibir Medicare Parte A, estar inscrito en Medicare Partes B y D, y recibir todos los beneficios de Texas Medicaid.
- Debe estar inscrito en el programa de Medicaid STAR+PLUS, que ofrece servicios a los afiliados de Texas Medicaid que tienen discapacidades, o debe recibir los servicios de exención del programa de servicios para el hogar y la comunidad (HCBS) de STAR+PLUS.
- Debe vivir en uno de estos condados: Bexar, Dallas o Hidalgo.
No es elegible para participar si:
- Tiene menos de 21 años de edad;
- Está inscrito tanto en Medicare como en Texas Medicaid y cuenta con otro seguro;
- Vive en un centro de atención intermedia en la comunidad para personas con una discapacidad intelectual o un padecimiento relacionado (Intermediate Care Facility for Individuals with Intellectual Disabilities, ICF/IID); y
- Es un individuo con una discapacidad del desarrollo que recibe servicios de exención de uno de estos programas:
- Servicios de apoyo y asistencia para vivir en la comunidad (Community Living Assistance and Support Services, CLASS)
- Programa para sordos y ciegos con discapacidades múltiples (Deaf Blind with Multiple Disabilities Program, DBMD)
- Servicios para el hogar y la comunidad (HCBS) (TxHmL)
- Programa de Texas para Vivir en Casa (Texas Home Living Program, TxHmL)
Esta información está disponible gratis en otros idiomas. Llame a Servicios para Afiliados al 1-866-896-1844 para obtener más información. El horario es de De lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.. Si llama fuera del horario de atención, en fines de semana o en días festivos, puede dejar un mensaje. Contestaremos su llamada el siguiente día hábil. Los usuarios de TTY deben llamar al 711.
Estamos aquí para ayudarlo a obtener la atención médica que necesita, cuando la necesita, y a mantenerse saludable.
Ahora es el momento de pensar sobre lo que quiere obtener de su plan médico. ¡Es su elección!
Puede encontrar más información sobre los beneficios y servicios de Medicare las 24 horas al día, los siete días de la semana, en www.medicare.gov, (al hacer clic en este enlace, estará abandonando el sitio web de Superior Health Plan), o por teléfono al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deben llamar al: 1-877-486-2048. Las llamadas a este número son gratuitas, las 24 horas del día, los siete días de la semana.