Skip to Main Content

Posibilidad de cancelación de contrato

Superior HealthPlan STAR+PLUS Medicare-Medicaid Plan (MMP) es un plan médico con contratos con Medicare y Texas Medicaid para ofrecer los beneficios de ambos programas a los afiliados. La inscripción en Superior STAR+PLUS MMP depende de la renovación del contrato.

Si se diera uno o más de los siguientes casos, Medicare o Texas Medicaid deberá rescindir su afiliación con Superior STAR+PLUS MMP :

  • Hay una interrupción en su cobertura de Medicare Parte A y Parte B.
  • Usted ya no calificará para Texas Medicaid. Nuestro plan es para personas que califican tanto para Medicare como para Texas Medicaid.
  • Usted no paga el monto necesario a fin de calificar para recibir los beneficios (reducción de gastos médicos).
  • Usted se muda fuera de nuestra área de servicio.
  • Usted es encarcelado.
  • Usted miente u oculta información acerca de otro seguro que tiene para cubrir medicamentos.

Si Medicare y/o Texas Medicaid nos notifica que se dio uno o más de los siguientes casos, cancelaremos su inscripción en nuestro plan con el permiso de Medicare y Texas Medicaid:

  • A sabiendas, nos dio información incorrecta al inscribirse en nuestro plan a fin de resultar elegible para el plan.
  • Siempre se comporta de forma molesta, lo que dificulta que el personal brinde atención médica a usted o a otros afiliados de nuestro plan.
  • Permite que otra persona use su tarjeta de identificación para recibir atención médica.
    •  Si finalizamos su afiliación por este motivo, es posible que Medicare envíe su caso al Inspector General.

 

 

Última actualización: 04/19/2018
H6870_18_WebCAHPS_Approved_04192018